Od 1. lipnja kontrola bolovanja po kućama

26.5.2009. // Glas Istre // Objavljeno u kategoriji Dobro je znati

Svim zaposlenima koji se nalaze na bolovanju od ponedjeljka, 1. lipnja, na vrata može zakucati inspektor HZZO-a, pregledati ih i provjeriti jesu li doista bolesni ili možda simuliraju. Idućeg tjedna, naime, na snagu stupa novi pravilnik o ovlastima i načinu rada kontrolora HZZO-a, koji u praksu kontrole bolovanja uvodi novu mogućnost neposredne kontrole u kući osiguranika.
U postupku nadzora nad ostvarivanjem prava na bolovanje kontrolori Zavoda dosad su opravdanost bolovanja kontrolirali pregledom dokumentacije u ordinaciji izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite, a po potrebi i kod nadležnog liječničkog povjerenstva za bolovanja. Pacijenta se, u određenim slučajevima, moglo pozvati u dom zdravlja na susret s kontrolorima. Prema pravilniku, kontrolori, koji su uvijek liječnici, imaju pravo obaviti i kućni posjet, odnosno neposrednu kontrolu u kući osiguranika pri čemu pacijenta mogu i pregledati.
Budući da se radi o ulasku na privatni posjed, prema tumačenju iz Ministarstva zdravstva kontrolori HZZO-a smiju ući u stan ili kuću osiguranika samo uz njegovu privolu. Nije posve jasno kako će se tretirati osobe na bolovanju koje inspektore ne puste u kuću. Pravilnik to pitanje ne definira, a u Ministarstvu upozoravaju na to da će takav postupak prema kontroloru automatski implicirati da osiguranik nešto skriva. Pravnici s druge strane tvrde da nepuštanje inspekcije na vlastiti posjed ne smije povlačiti za sobom nikakve posljedice po osiguranika.
Pacijenti su novim pravilima kontrole bolovanja koji zadiru u njihovu privatnost iznimno nezadovoljni, dok liječnici, koji su najviše na udaru zbog visoke stope bolovanja, pa su prisiljeni plaćati i novčane kazne za previše odobrenih bolovanja, smatraju da se radi o etički dvojbenom postupku. Međutim, ne žele se uplitati u ovlasti HZZO-a koji bolovanja plaća pa i ima pravo kontrolirati opravdanu potrošnju svog novca. Stopa bolovanja, prema podacima HZZO-a, smanjena je u odnosu na prošlu godinu za oko pet posto zahvaljujući među ostalim i pojačanoj kontroli bolovanja u više hrvatskih gradova.
U samo mjesec dana pojačane kontrole otkriveno je više od 1,5 tisuća lažnih bolesnika.
Lj. B. M

zdravlje hzzo bolovanje kontrola osiguranici društvo

---