Koliko košta zdravlje?
14.1.2009. // Barkun // Objavljeno u kategoriji Dobro je znati
Nakon što je donijet novi Zakon o zdravstvenom osiguranju mnogi su se građani našli pred zidom. ''Brzi zakon'' nije zbunio samo pacijente, već i liječnike i zdravstvene radnike koji se u hipu moraju prilagoditi novim odredbama. A ono što muči prosječnog hrvatskog građanina je svakako novac koji će morati izdvojiti za dopunsko osiguranje, a kojeg većina Hrvata nema. Ukoliko to ne učine, a razbole se, njihov će novčanik biti još prazniji. Na svakom je građaninu da sam odluči hoće li uplatiti dopunsko osiguranje što će vjerojatno ovisiti i o dosadašnjem broju odlazaka liječniku tijekom proteklih godina.
U svakom slučaju, policu dopunskog zdravstvenog osiguranja možete ugovoriti bilo kada tijekom godine ali morate voditi računa da ona postaje aktivna tek nakon 15 dana.
Od Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje saznali smo da dopunsko zdravstveno osiguranje mogu uplaćivati sve osobe koje su zdravstveno osigurane na obvezno zdravstveno osiguranje. Takvi osiguranici dopunskog zdravstvenog osiguranja neće plaćati niti jednu doplatu tijekom korištenja zdravstvene zaštite, tj. ne plaćaju doplatu za bolničko ili ambulantno liječenje, za dijagnostiku u bolnici, ne plaćaju doplatu za ortopedska pomagala, za specijalističke stomatološke usluge, fizikalne rehabilitacije u kući i kod liječenja u inozemstvu.
Za dopunsko zdravstveno osiguranje umirovljenik s mirovinom nižom od 5.108 kn mora izdvojiti 600 kuna, dok će onaj s mirovinom višom od 5.108 izdvojiti 960 kuna godišnje. Osiguranik s plaćom ili dohotkom nižim od 5.108 dopunsko će zdravstveno osiguranje platiti 960 kuna, a osiguranik s plaćom ili dohotkom višim od 5.108 kn 1.560 kuna.
Dopunsko zdravstveno osiguranje neće morati plaćati: djeca do navršene 18. godine života i studenti, žene u svezi s praćenjem trudnoće i poroda te HIV bolesnici, osigurane osobe kojima je priznat status hrvatskoga ratnoga vojnog invalida, mirnodopskoga vojnog invalida i civilnog invalida rata, osigurane osobe s invaliditetom i druge osobe kojima se priznaje pravo na pomoć, a koje imaju najmanje 80% tjelesnog oštećenja, dobrovoljni davatelji krvi s više od 35 davanja (muškarci), odnosno s više od 25 davanja (žene), hrvatski branitelji iz Domovinskog rata s utvrđenim oštećenjem organizma od najmanje 30%, osigurane osobe čiji prihod po članu obitelji u prethodnoj kalendarskoj godini ne prelazi 1.516,32 kune, te osiguranik – umirovljenik samac ukoliko je njegov prihod u prethodnoj godini bio manji od 1.939,39 kuna. Svi oni oslobođeni su plaćanja participacije.
Osnovno zdravstveno osiguranje pokrivat će liječenje: zaraznih bolesti za koje je zakonom određeno provođenje mjera za sprečavanje njihova širenja, obvezno cijepljenje, imunoprofilaksu i kemoprofilaksu, bolničku zdravstvenu zaštitu za kronične psihijatrijske bolesnike, cjelokupno liječenje zloćudnih bolesti, hemodijalizu i peritonejsku dijalizu, zdravstvenu zaštitu u svezi s uzimanjem i presađivanjem dijelova ljudskoga tijela u svrhu liječenja, izvanbolničku hitnu medicinsku pomoć, kućne posjete i kućno liječenje, patronažnu zdravstvenu skrb, sanitetski prijevoz za posebne kategorije bolesnika sukladno općem aktu koji donosi ministar nadležan za zdravstvo, lijekove s osnovne liste lijekova Zavoda propisane na recept te zdravstvenu njegu u kući bolesnika.
Dakle, ukoliko se razbolite i krenete kod liječnika opće prakse a nemate dopunsko zdravstveno osiguranje, morat ćete izdvojiti 15 kuna, a još toliko i za potreban lijek. Ali ako ste ozbiljnije bolesni, recimo imate upalu pluća, vaš će vas liječnik uputiti na vađenje krvi i na slikanje pluća, a za svaku ćete uslugu izdvojiti još oko 50 kuna. Dakle dolazimo do iznosa od 130 kuna. Svaki dan koji odležite u bolnici platit ćete 100 kuna, s time da su u tu cijenu uključene sve pretrage, operacijski zahvati i terapije.
Za ginekološki pregled također ćete izdvoji 15 kuna. Pregledi kod specijalista stajat će vas 50 kuna, a 25 kuna po danu košta fizikalna terapija i rehabilitacija. Ukloiko morate posjetiti zubara izdvojit ćete također 15 kuna, a ostale usluge plaćat će se kao i dosad, jer stomatolozi rade prema svom pravilniku. Tako se, na primjer vađenje zuba i ''siva'' plomba neće plaćati posebno kao što je to bila praksa i dosad, al bijela će se i dalje plaćati. I dalje će se plaćati fiksna i mobilna protetika.
Detaljnije cijene osnovnih pregleda dobit ćemo ovih dana budući da svaka bolnica u Hrvatskoj ima svoje, a u pulskoj Općoj bolnici se cijene još uvijek formiraju. Ukoliko imate pitanja na koja niste dobili odgovor možete ih postaviti u našim komentarima, a mi ćemo odgovore pokušati saznati za vas. zdravlje Zakon o zdravstvenom osiguranju liječnici HZZO participacija lijek dopunsko zdravstveno osiguranje